Pentru că ne dorim să oferim cele mai performante servicii medicale veterinare, punem accent atât pe educația continuă a tuturor membrilor echipei noastre, cât și pe dezvoltarea și perfecționarea procedurilor de diagnosticare și tratament a pacienților noștri necuvântători. Astfel, în completarea Departamentului de Neurologie, în Spitalul nostru, sunt de acum posibile și proceduri de Neurochirurgie!
Tsiko, un Ciobănesc German de 12 ani, a fost unul dintre primele cazuri rezolvate neurochirurgical de Dr. Danis Gabriel BORCEA, coordonator al Departamentui de Neurologie și Neurochirurgie în colaborare cu Dr. Georgian CIOBOTARU, medic neurochirurg uman:
Stenoza lombo-sacrală (sindromul „cauda equina”) reprezintă o patologie degenerativă cu caracter evolutiv cronic, frecvent întâlnită la rasele de câini de talie medie spre mare, reprezentativ fiind ciobănescul german. Mecanismul patologic prevede îngustarea și compresia conului medular datorită unor modificări structurale asupra discurilor, suprafețelor articulare sau ligamentelor de stabilitate joncțională pentru segmentul vertebral L7-S1.
În această poveste se încadrează și Tsiko, un Ciobănesc German de 12 ani, prezentat cu probleme accentuate de locomoție pe membrele din spate și durere la nivel lombo-sacral. În urma evaluării neurologice, s-a suspicionat o problemă în regiunea coloanei vertebrale cu afectarea zonei lombo-sacrale. Pe baza unui examen RMN, s-a putut observa un proces degenerativ discal cu protruzia discului în conul medular între L7-S1 și un proces degenerativ articular cu remodelarea suprafețelor articulare.
Datorită durerii pronunțate lombo-sacrale și gradul crescut de recidivă post-medicație, s-a optat pentru intervenția chirurgicală de decompresie medulară prin laminectomie dorsală cu fenestrare de disc, abordul fiind realizat cât mai minim invaziv. Pre-operator, s-a efectuat un examen CT pe segmentul de interes, în vederea realizării unei reconstrucții 3D ca plan de pregătire a pacientului.
Deoarece susținem și încercăm să aplicăm principiul “o singură medicină”, intervenția a fost realizată printr-o colaborare interdisciplinară cu Dr. Ciobotaru Georgian, medic neurochirurg uman, în încercarea de a îmbunătăți pregătirea preo-operatorie, abordarea chirurgicală prin acces operator mic și vizibilitate microscopică ghidată electronic. Pentru o precizie de acțiune chirurgicală mai bună, s-a utilizat exoscopul Rubina Lens by Storz.
Ce avantaje aduce utilizarea exoscopului în neurochirurgia spinală? Precizie mai mare pe zona de acțiune a țesuturilor abordate, control mai bun pe manipularea zonelor delicate precum foița meningeală, sacul dural sau rădăcinile de nerv și plagă operatorie cu incizie de dimenisuni mai mici.
Post-operator, pacientul a recăpătat funcționalitatea locomotorie. Deși mai prezintă și alte mici hernii de disc cronice cât și probleme osteo-articulare specifice vârstei, s-a reușit a se oferi o calitate a vieții mai bună prin reducerea durerii din zona de elecție lombo-sacrală.
